您当前所在的位置: 首页 » 政务公开 » 主动公开 » 监督检查 » 公共卫生

西秀区医疗卫生事业改革发展工作领导小组办公室 西秀区2016年基本公共卫生服务项目年终考核情况通报

字体:   打印本页 关闭本页           点击量:

区医发领办通〔2017〕2号




各乡(镇)办、医疗卫生机构:

    按照西秀区关于印发《西秀区基本公共卫生服务项目绩效考核方案》的通知(区医发领办通〔2016〕3 号)文件,区卫计局组织相关区级专业机构人员2016年12月26日至2017年1月11日,对各乡(镇)办卫生院开展了2016年度基本公共卫生服务绩效考核,并抽取了40个村卫生室和社区卫生服务站进行了现场考核,现将考核情况通报如下:

    一、2016年工作情况

    各乡(镇)办、进一步加强对基本公共卫生服务工作总体重视程度,进一步明确对基本公共卫生服务项目服务的职能职责,服务质量有所提升,进一步提高了群众的满意度。

   (一)管理水平进一步提高

通过一年的运行,各乡(镇)办、政府强化了在基本公共卫生服务工作实施中的领导责任,进一步完善工作机制、成立了基本公共卫生服务技术指导小组,分工明确,加大了督促指导、培训力度,不断提高基本公共卫生服务人员知识水平,进一步完善了督导考核机制,按要求开展了村级绩效考核,按要求落实了考核结果与经费拨付挂钩。

   (二)资金管理进一步规范

乡(镇)办均制定了资金管理使用制度或办法,大部分预拨到村级基本公共卫生服务项目经费达到乡级的48%,严格执行基层医疗卫生机构财务制度和会计制度,加强资金管理,基本公共卫生服务项目资金使用进一步规范。

   (三)各项服务指标有效推进

    全区累计建档528820人,建档率86.92%,规范化电子档案建档456556人,电子建档率75.04%;高血压患者健康管理50613人,管理率41.27%规范管理33226人,管理率65.65%,最后一次随访血压控制31553人,控制率62.34%。糖尿病患者健康管理11238人,管理率37.48%,规范管理11238人,管理率63.51%,最近一次随访空腹血糖达标12086人,控制率68.30%;重性精神疾病患者登记在册确诊2537人,管理1494人,管理率58.89%规范管理1099人,管理率73.56%,最近一次随访分类病情稳定率69.81%;65岁及以上老年人健康管理35472人,管理率66.25%老年人中医药健康管理29468人,覆盖率55.04%;孕产妇早孕建册7337人,建册率94.30%,系统管理7354人,管理率94.50人,产后访视7056人,访率90.60%;新生儿访视7039人,访视率90.4%,0-3岁儿童中医药管理服务20361人,服务率63.1%,0-6岁儿童健康管理52959人,管理率90.8%,系统管理50256人,管理率86.1%;开展常规冷链运转12次,建立预防接种证10360人,建证率98.73%,适龄儿童免疫规划接种94863人,免规疫苗报告接种率均达到95%标准,AFP、麻疹病例主动监测900次,报告率100%,及时报告的病例数8891例,及时率99.94%;突发公共卫生事件信息报告率100%;发放健康教育各类宣传资料 135000余份,播放音像材料29000余小时,开展主题咨询活动185次,覆盖人群1.8万余人,举办健康知识讲座2252次,覆盖人群4.3万余人;卫生监督协管实地巡查次数5604次,发现线索4644次 ,信息报告率100%;肺结核患者管理470人,管理率100%,规则服药患者451人,完成治疗患者334人,服药率95.96%。

    二、考核结果

对各乡(镇)办基本公共卫生服务项目现场考核,并结合日常工作、任务指标完成情况进行综合考核评分,得出全区各乡(镇)办的考核结果(具体排名及得分情况见附件)。

    三、存在的主要问题

   (一)管理方面

一是部分乡(镇)办卫生院、社区卫生服务中心在加强基础设施建设及开展基本公共卫生服务等方面力度较大,效果明显,但在部分乡(镇)办领导对基本公共卫生服务项目工作不够重视,工作制度形同虚设,存在运行不顺畅,个别乡镇甚至将本就数量不足的基层卫生人员抽调其他部门使用,造成基本公共卫生服务项目工作下滑;二是个别乡(镇)办医务人员工作积极性不高,对基本公共卫生工作的政策知识掌握程度较差,遗留问题仍未整改;大部分乡(镇)办卫生院对村医的督促指导流于形式,卫生院、社区卫生服务中心没有切实指导和督促卫生室(站)工作的开展督导,存在走过场的现象;乡级对村的绩效考核考核普遍流于形式、敷衍了事,考核结果不能真实评价工作完成情况;卫生院、社区卫生服务中心内部缺乏细化、可操作的年度工作目标任务和绩效考核方案,部分乡镇卫生院(社区卫生服务中心)未开展内部绩效考核,并未将考核结果与个人收入挂钩,对考核结果缺乏运用,没有充分发挥对工作的推动和激励约束作用,导致部分工作停滞;三是部分卫生人员在基本公共卫生服务的知识水平、规范掌握上还普遍欠缺,直接影响服务的质量。

   (二)资金方面

一是部分乡镇卫生院对村级预拨资金缓慢。个别乡镇10月份才将预拨资金拨付到村级,部分乡镇卫生院对村级预拨资金不足40%,影响了村级工作的开展;二是部分乡镇卫生院资金管理不规范。一些卫生院财务凭证管理不规范,未按基层财务制度规范进行财务和账目的管理。

   (三)各项服务执行方面

    1、居民健康档案

    一是少部分乡(镇)办建档任务指标未完成。华西办纸质居民健康档案(要求≥85)建档率31.45%电子档案建档率(要求≥7524.78%二是档案失访率高(要求≤30%)。全区共抽查居民健康档案316份,失访77份,失访率24.37%,抽查东关办(东关社区)居民健康档案15份,失访6份,失访率达40%;三是档案真实率较低(要求100%)。全区共抽查不失访的居民健康档案214份,真实档案189份,档案真实率为88.32%,抽查宁谷镇不失访的居民健康档案12份,真实档案9份,档案真实率为75%;四是档案合格率低(要求≥90%)。全区共抽查真实的居民健康档案214份,合格档案173份,合格率80.84%,黄腊乡镇档案合格率为60%。

    2、老年人健康管理

  一是大部分乡(镇)办老年人管理指标未完成。抽查华西镇老年人健康管理率(要求≥65%)40.38%,东街办老年人中医药覆盖率(要求40%14.63%二是老年人档案失访率高(要求≤30%),全区共抽查老年人健康管理档案330份,失访110份,失访率33.33%,抽查华西办、七眼桥镇、黄腊乡、东屯乡老年人档案15失访7份,失访率达46.67%;三是档案真实率较低(要求100%)。全区共抽查不失访的老年人健康管理管理档案220份,真实档案206份,档案真实率93.64%,抽查岩腊乡、刘官乡、蔡官镇不失访的老年人健康管理管理档案10份,真实档案2份,档案真实率80%;四是档案合格率低(要求≥80%),全区共抽查真实的65岁及以上老年人档案206份,合格档案147份,合格率71.36%,抽查北街办(北街社区)、北街办(武当社区)、宁谷档案合格率为60%。

    3、高血压患者管理

 一是部分乡(镇)办任务指标未完成。高血压健康管理率(要求≥35%),华西办仅20.40%二是高血压规范管理率低(要求≥60%):双堡镇仅46.45%;三是档案失访率高(要求≤30%)。全区共抽查高血压患者档案330份,失访85份,失访率25.76%,抽查轿子山镇高血压患者档案15份,失访8份,失访率达53.33%;四是档案真实率较低(要求100%),全区共抽查不失访的高血压患者管理档案,245份,真实档案223份,档案真实率91.02%,抽查蔡官镇不失访的高血压患者管理档案8份,真实档案6份,档案真实率仅75%;五是档案合格率低(要求100%)。全区共抽查真实的高血压患者管理档案223份,合格档案150份,合格率67.26%,抽查双堡镇真实的高血压患者管理档案13份,合格档案6份,合格率仅46.15%;六是血压控制满意率低(要求≥60%)。抽查双堡镇血压控制满意率仅38.46%

    4、糖尿病患者管理

一是大部分乡(镇)办任务指标未完成,糖尿病患者健康管理率低(要求≥35%)。北街办(北街社区)20.20%二是糖尿病规范管理率低(要求≥60%)。南街办57.14%三是档案失访率高(要求≤30%)。全区共抽查糖尿病患者档案330份,失访83份,失访率25.15%,抽查东屯乡糖尿病患者档案15份,失访9份,失访率达60%;四是档案真实率较低(要求100%)。全区共抽查不失访的糖尿病患者管理档案247份,真实档案228份,档案真实率92.31%,抽查鸡场乡不失访的糖尿病患者管理档案13份,真实档案8份,档案真实率仅61.54%;五是档案合格率低(要求100%)。全区共抽查真实的糖尿病患者档案228份,合格档案143份,合格率62.72%,抽查黄腊乡真实的糖尿病患者档案9份,合格档案5份,合格率仅55.56 %;六是血糖控制满意率低(要求≥60%)。抽查东街办控制满意率仅38.46%。

5、重性精神疾病患者管理

一是部分乡(镇)办建档任务指标未完成,重性精神疾病患者检出率低(要求≥4‰)。华西办2.38二是管理率(要求≥80%)低。东街办12.37%三是档案失访率高(要求≤30%)。全区共抽查重性精神疾病患者档案240份,失访25份,失访率10.42%;四是档案真实率较低(要求100%)。全区共抽查不失访的重性精神疾病患者管理档案215份,真实档案201份,档案真实率93.49%,抽查宁谷镇不失访的重性精神疾病患者管理档案8份,真实档案6份,档案真实率仅75%;五是档案合格率低(要求80%)。全区共抽查真实的重性精神疾病患者管理档案201份,合格档案147份,合格率73.13%,抽查北街办(北街社区)真实的重性精神疾病患者管理档案9份,合格档案5份,合格率仅55.56%。

6、结核病管理

一是结核病规范管理率(要求≥95%)。全区抽查的结核患者中应管理治疗结核病患者470例,管理470例,管理率100%二是部分乡(镇)办结核病档案合格率低(要求100%),全区共抽查管理的结核病患者管理档案470例,规范管理451例,合格率48.96%。

    7、0-6岁儿童管理

一是档案失访率高。全区抽查0-6岁儿童档案 220份,失访 66 份,失访率 30%,其中东屯乡、旧州镇和北街办(武当社区)失访率(要求≤30%)高达50%;二是档案真实率(要求100%)低。全区抽取0-6岁儿童档案中不失访的 210 份,真实档案195 份,真实率 92%,旧州镇、刘官乡、宁谷镇真实率低于80%;三是档案合格率低。现场考核抽取全区0-6岁儿童210份不失访的档案中,规范档案 181 份,规范率86%,华西办、东关办(东关社区)规范率仅50%。

    8、孕产妇管理

一是档案失访率高。全区抽取孕产妇档案220份,失访55份,失访率25%,武当社区失访率(要求≤30%)达50%。二是档案真实率较低。抽取孕产妇档案中不失访的210份,真实档案187 份,真实率 89%,抽查华西办、东关办真实率(要求100%)低于80%;三是档案合格率低。现场考核抽取全区210份不失访的孕产妇档案,规范档案136份,规范率64 %,抽查岩腊、刘官、华西、东关、东街、北街档案规范率均为0。

    9、传染病及突发公共卫生事件报告处置

    一是部分医疗机构门诊日志登记与处方符合率较低,登记不规范。抽查东关社区、黄腊卫生院、宁谷卫生院、轿子山卫生院、旧州卫生院、杨武卫生院(医院)存在门诊日志漏登较多,处方与门诊日志登记符合率较低,抽查宁谷、新场、旧州、鸡场村级卫生室门诊日志,登记不规范或无突发公共卫生事件管理制度;二是个别仍然存在传染病漏报现象。抽查东屯卫生院门诊日志和传染病登记簿,存在传染病漏报;三是在突发公共卫生事件处置不规范。部分卫生院、社区卫生服务中心只有一个制度,其余材料内容和数据均存在逻辑错误,有临时造假应付检查的嫌疑。

    10、预防接种

    一是部分乡(镇)办入托入学查验接种证工作不到位。在查验接种证方面,部分适龄儿童含麻成分疫苗第二剂次、甲肝疫苗、乙脑第二剂次、流脑A+C第二剂次、白破接种率不达标,蔡官镇含麻成分疫苗第二剂次接种率80%、乙脑第二剂次接种率93%,北街办(武当社区)流脑A+C第二剂次接种率85%,东街办东街社区A+C第二剂次接种率93%、白破接种率93%,东屯乡白破接种率86%;部分乡(镇)办儿童预防接种登记与小学查验接种登记不相符,抽查黄腊乡儿童预防接种登记与小学查验接种登记相符率仅53%;二是部分乡(镇)办适龄儿童各疫苗常规免疫接种率和及时接种率有不同剂次不达标。东关办(东关社区)脊灰加强仅21.74%黄腊脊灰加强仅65.31%黄腊乡白破仅21.90%;三是0岁组儿童建卡率不达标。华西办儿童建卡率93%、岩腊乡95%、黄腊乡90%、蔡官镇92%,抽查黄腊乡村级1名儿童卡证不符。

    11、健康教育

    大部分乡镇办事处未能以当地政府下文成立健康教育服务工作领导小组;健康教育专兼职人员接受培训资料收集不完整;健康教育需求评估概念不清、不规范,需求评估与年度工作计划内容脱节,年度工作计划、总结无实质内容;健教设施设备档案不全或维护维修记录不规范;刘官乡、宁谷镇尚未制定健康教育需求评估;宁谷镇、北街社区、旧州镇、岩腊乡、新场乡宣传栏覆盖率不达标;主题咨询活动、健康知识讲座部分乡镇开展次数不足,存在参加人数不足、资料收集不完整和宣传或讲座氛围差的情况,比较突出的有宁谷、新场;部分乡镇办工作资料与实际不符,比如刘官、大西桥、华西办;部分乡镇/社区对个体化健康教育存在概念不清,尚未开展或开展不规范;大多乡镇办未开展效果评价;村级健康教育开展效果较差,如双堡镇塘山村、新场右江村。

    12、卫生监督协管

部分乡(镇)办卫生协管员开展卫生监督协管巡查后文书的书写不规范,巡查无图片资料,职业卫生建档不完善,未开展二次供水摸底巡查,职业卫生、生活饮用水、学校卫生等卫生法律法规知识宣传教育活动无横标、宣传单、影像等资料。村级巡查记录不全、无巡查图片、无当事人签字,卫生信息员对要巡查的内容不清楚。

    13、中医药健康管理

    一是中医药健康管理服务工作推进较差,卫生人员普遍缺乏基础中医药知识,工作开展难度较大,往往流于形式;二是服务不规范,如登记表内容填写错误、漏项较普遍,信息采集不完整;三是体质辨识不准确;部分乡镇出现老年人体质辨识中95%为平和质,有服务不真实的嫌疑。

    四、下一步工作要求

    实施国家基本公共卫生服务是维护和促进居民健康的重大战略措施,各乡(镇)办必须高度重视。要以项目绩效考核和评价为抓手,围绕项目目标任务,加强组织管理,经费保障、服务质量和效果几方面,认真全面梳理本地基本公共卫生服务工作开展情况和存在的问题,针对问题和薄弱环节分析原因,制定切实可行的措施,推动各业务工作的开展。要结合本地面临的主要基本公共卫生问题、医疗卫生服务机构人员数量和服务能力等,加大宣传、加强培训、改善服务、调动人员工作积极性,切实把基本公共卫生服务推向深入,确保居民受益。

本次考核发现和通报的存在问题,各乡(镇)办地要立即对存在的问题全面梳理进行整改,于2017年3月8日前将整改报告报区卫计局基本公共卫生服务项目办公室。


附件:2016年度基本公共卫生服务项目考核综合得分情况




                                          2017年3月1日



附件

2016年度基本公共卫生服务项目考核综合得分情况



项目执行分数(80分)

日常监测数据
(10分)

日常考核
(10分)

最终得分

排名

序号

单位

上半年分数

下半年分数

得分

总分(百分制)

40%分数

总分(百分制)

60%分数

1

杨武乡卫生院

83.97

33.59

89.74

53.84

69.95

9.00

8.48

87.43

1

2

轿子山镇卫生院

81.40

32.56

91.16

54.70

69.81

9.00

8.45

87.26

2

3

东屯乡卫生院

79.41

31.76

88.24

52.94

67.77

9.00

7.94

84.71

3

4

东关办卫生院

79.88

31.95

85.63

51.38

66.67

9.00

7.66

83.33

4

5

西街社区卫生服务中心

82.62

33.05

78.33

47.00

64.04

8.00

8.00

80.04

5

6

鸡场乡卫生院

76.47

30.59

80.53

48.32

63.12

8.00

7.79

78.91

6

7

双堡镇卫生院

73.63

29.45

82.06

49.24

62.95

8.00

7.74

78.69

7

8

刘官乡卫生院

75.37

30.15

80.36

48.22

62.69

8.00

7.67

78.36

8

9

新场乡卫生院

71.17

28.47

80.74

48.44

61.53

8.00

7.06

76.59

9

10

七眼桥镇卫生院

74.60

29.84

75.75

45.45

60.23

8.00

7.03

75.26

10

11

旧州镇卫生院

70.05

28.02

78.61

47.17

60.15

7.00

7.81

74.96

11

12

蔡官镇卫生院

69.67

27.87

77.04

46.22

59.28

7.00

7.75

74.03

12

13

南街社区卫生服务中心

79.19

31.68

70.14

42.08

59.01

7.00

7.47

73.48

13

14

大西桥镇卫生院

64.93

25.97

78.16

46.90

58.30

7.00

7.57

72.87

14

15

武当社区卫生服务站

75.94

30.37

70.08

42.05

57.94

7.00

7.48

72.42

15

16

华西办卫生院

69.02

27.61

73.41

44.05

57.32

7.00

7.33

71.65

16

17

东关社区卫生服务中心

65.07

26.03

74.73

44.84

56.69

7.00

7.17

70.86

17

18

岩腊乡卫生院

62.78

25.11

75.77

45.46

56.46

7.00

7.11

70.57

18

19

东街社区卫生服务中心

73.49

29.39

68.10

40.86

56.20

7.00

7.05

70.25

19

20

黄腊乡卫生院

62.33

24.93

74.65

44.79

55.78

7.00

6.94

69.72

20

21

宁谷镇卫生院

65.51

26.20

71.57

42.94

55.32

7.00

6.82

69.14

21

22

北街社区卫生服务站

44.92

17.97

47.26

28.36

37.06

5.00

4.26

46.32

22



分享到:
上一篇:
下一篇:

相关信息